呵护一生女性健康网

手机版

您的位置:首页 > 女性保健 > 时期保健

有些孕吐居然是病,要住院输液!

2017-06-19 14:37:38    来源::呵护一生网    小标签:妊娠 孕妇 输液

  有些孕妇孕吐得特别厉害,吐得稀里哗啦,整天躺在病床上输液,到底该怎么减轻孕吐呢?

  妊娠呕吐是母体保护胎儿的“本能反应”

  呕吐是正常的妊娠反应之一,也是人类进化过程中的一种自我保护现象,一般接触毒物对胎儿产生致畸影响都是在孕6周到12周之间,我们的祖先们为了防止怀孕早期孕妇误食对胎儿有毒的食物,加上早孕期胎儿对营养物质的需求极少,生理性地产生食欲下降、恶心、呕吐的反应,可以减少误食的可能性,以保护人类的后代可以健康的繁衍下去。

  当然现代社会,孕妇接触毒物的可能性极小,大家对生活质量的要求越来越高,所以这种反应也越来越不为孕妇们所接受。自己忍不住地情绪低落或者烦躁,任其越吐越凶,然后到医院,希望医生能立马给出一个不再恶心呕吐的治疗方案来。

  “反应停”药物止吐吃出畸形儿

  治疗孕吐到底有没有灵药呢?

  在20世纪50至60年代初期,人们发现了一个药,名叫“反应停”,是一种镇静剂,对于各型麻风反应如发热、结节红斑、神经痛、关节痛、淋巴结肿大等,有一定疗效。使用过程中,偶然发现可以止吐,之后便在全世界广泛使用,它确实能够有效地阻止女性怀孕早期的呕吐。但因为这种药妨碍了孕妇对胎儿的血液供应,导致当时大量“海豹畸形婴儿”出生。自60年代起,反应停被禁止作为孕妇止吐药物使用,仅在严格控制下被用于治疗某些癌症、麻疯病等。

  所以至今为止,还没有一种有效的止吐药物,可以有效地控制怀孕早期的呕吐。

  当然也有孕妇喜欢早孕反应,她们一般是反复自然流产或者多年不孕的患者,好好的怀孕来之不易,加上妊娠剧吐可能和体内HCG值升高有关,因此她们认为,吐得越厉害,胎儿越健康,不管是真的,还是自己臆想的,她们会不自主地在家人面前表现出恶心、呕吐的样子来,可能是想以此来表明这次胎儿应该比较健康。谁知道越吐越真,越来越不受自己控制了。

  剧吐满足5个标准需要治疗

  现在来了解一下真正需要治疗的妊娠剧吐吧。

  妊娠剧吐的标准:

  1、孕妇妊娠5到10周频繁恶心呕吐,不能进食,排除其他疾病引发的呕吐。

  2、每日呕吐≥3次。

  3、体重较妊娠前减轻≥5%。

  4、尿酮体阳性。

  5、体液电解质失衡及新陈代谢障碍,需住院输液治疗。

  妊娠剧吐至今病因不明,发生率在0.5%-2%。精神过度紧张、焦急、忧虑及生活环境和经济状况较差的孕妇易发生妊娠剧吐,提示此病可能与精神、社会因素有关。当然还有其他可能相关的因素。

  所以妊娠剧吐的关键在于“吐”。呕吐多次,会导致体内电解质紊乱、酸碱失衡、长期呕吐,无法进食,会导致蛋白质摄入不足,从而体重减轻,新陈代谢障碍。如果发生维生素B1缺乏时,可导致Wernicke综合征,发生维生素K缺乏时,可导致凝血功能障碍。严重时血压下降,引起肾前性急性肾衰竭,一些孕妇会出现短暂的肝功能异常。

  吐得太狠应终止妊娠

  这时候就需要进行治疗干预,治疗原则是止吐、维持体液及酸碱平衡。如果持续黄疸;持续蛋白尿;体温升高,持续在38℃以上;心动过速(≥120次/分);或者并发Wernicke脑病,则必要时需要终止妊娠。这些患者早上人流做好,下午就不吐了。但应该没有人会因为呕吐主动要求放弃胎儿吧?

  因此,尽量保持愉快心情,平静看待怀孕这件事,不大悲,不大喜,认识早孕反应。真正发生早孕反应时,控制情绪,转移注意力,吃点姜片,尽量避免呕吐的发生。大家都有过呕吐的经历,一般如果发生呕吐,胃挛缩一定是一阵接着一阵来的。如果能忍住一次呕吐,可能接下来的半小时到1小时,就好好的。

  当然,怀孕的过程中,家人的支持也是不可缺少的,孕妇们需要家人的鼓励和支持,有时候偶而的饮食方面的“小任性”,也请家人在合理的范围内尽量满足,帮助她们顺利地度过这难熬的早孕期。

  如果不幸,真的不可控制地发生了妊娠剧吐,随时来医院急诊,医生们一定会尽力帮助你们度过难关的。

  (注:本文转载自微信公众号:好大夫在线,版权归原作者所有,如有侵权请与我们联系,我们将及时处理。)